根据KarenLKotloff等的一项研究发现，导致婴幼儿中度至重度腹泻的四大致病因素为：轮状病*、隐孢子虫属、肠*性大肠杆菌产生的耐热肠*素（ST-ETEC）、志贺菌属，对上述因素进行预防性干预可显著降低腹泻发生率。该研究结果发表在Lancet杂志上。
腹泻是婴幼儿出生后5年内死亡的十大原因之一，每年有婴幼儿死于腹泻。该全球多中心肠道研究以撒哈拉沙漠以南的非洲和亚洲南部儿童为研究对象，旨在评估腹泻病因以及以人群为基础的儿科腹泻要点。
该前瞻性、病例对照研究，期限为3年，按年龄分层，进行配对研究。纳入0~59月龄患中度到重度腹泻婴幼儿与健康儿童进行配对分析。获取患者流行病学和临床数据、检测纳入时的粪便样本确定其有关肠道病原菌。记录临床转归和生长状况等。
0~59月龄的儿童完成了总共儿童年的随访。每年中度到重度腹泻的发病率在婴儿中为30.8每儿童年（95%CI：24.8-36.8），年幼儿童中为23.1（95%CI：17.2-29.07），儿童中为7.7（95%CI：3.9-11.5）。纳入后90天的随访期内，患中至重度腹泻的人中，（2.0%）人死亡，对照组人中37（0.3%）人死亡（OR值：8.5,95%CI：5.8-12.5，P0.）。（以下内容，具体请见全文PDF）。
该项研究表明，中度至重度腹泻在婴幼儿中可导致较高的死亡率，引发中至重度腹泻的四大致病因素为：轮状病*、隐孢子虫属、肠*性大肠杆菌产生的耐热肠*素（ST-ETEC）、志贺菌属。未来研究应致力于预防腹泻以及改善腹泻转归。
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