北京酒渣鼻网上医院 http://m.39.net/pf/a_8733702.html相信许多人都经历过这些情况，吃雪糕喝冰水就会腹痛腹泻，一进考场就想要上厕所，因某事着急时肚子疼痛难忍、以及吃一些辛辣食物也会导致拉肚子。这些大部分人都简单的归因于肠胃不好，并没有当回事，其实不然，这些症状的发生有可能是因为一种功能性胃肠疾病，即肠易激综合征，又称为过敏性结肠炎、粘液性结肠炎。
什么是肠易激综合征？
肠易激综合征（irritablebowelsyndrome，IBS）是一种常见的胃肠功能紊乱性疾病，临床上表现为反复或持续性发作的以腹痛、腹胀并伴有排便习惯或大便性状发生改变为特征。患者中多以中青年人为主，发病年龄20～50岁的人群约占一半以上，女性多于男性，城市多于农村，并伴有家族聚集倾向，常与功能性消化不良等其他胃肠道功能紊乱性疾病并存发生。依照罗马Ⅲ诊断标准，以患者排便习惯和大便性状是否发生改变可将IBS分为四种亚型，即便秘型、腹泻型、混合型和不定型，我们国家主要以腹泻型为多见。
肠易激综合征的诊断依据
在临床上，IBS的诊断标准是以症状学为依据，排除发生器质性疾病的基础上，患者有以下症状的改变，近3个月内每个月中起码有3天出现反复发作的腹痛或感觉不适，同时并合会有排便后症状改善、症状发生伴发排便次数改变以及症状发生伴发大便性状外观的变化这三点中的2项或三项即可诊断为肠易激综合征。此外，如若患者出现排便次数异常如每日排便多于3次或一周排便少于3次，大便性状异常如排出硬块样或稀水样粪便，排便过程费力急迫、排便不完全，排黏液便，以及胃肠胀气等这些症状，均会对患者明确诊断具有支持意义。
肠易激综合征发生的病理生理因素
肠易激综合征的发病原因和机制不是十分明确，根据现有研究认为是多种因素和发病机制共同参与作用的结果。胃肠道动力紊乱是IBS症状发生的重要的病理生理因素，如腹泻型IBS患者肠道动力表现出持续亢进，而便秘型IBS患者则表现为肠道动力不足；IBS患者还有直肠扩张后的不适感程度增强或是非正常状态的内脏-躯体放射痛所致的内脏感觉异常和中枢感觉异常；以及中枢神经系统处理肠道传入的信号和调节肠神经系统的脑-肠轴调节异常、肠道感染与炎症反应、患者自身的精神心理障碍等均是肠易激综合征的病因。
本文作者：汪国玉
编辑：夏凌子
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