轮状病毒腹泻治疗的八个误区 [复制链接]

轮状病*引发的腹泻症状和痢疾、普通腹泻容易混淆。

　　轮状病*主要侵犯5岁以下宝宝，尤以6个月至两岁的宝宝多见。它多发生在秋冬季节，所以，也叫秋季腹泻。它的主要症状是急性胃肠炎，表现为水样腹泻，伴有发烧、呕吐和腹痛；有些宝宝在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。腹泻物多为白色米汤样或*绿色蛋花样稀水便，有恶臭，但不含血或黏液，这点明显有别于细菌性腹泻，病程一般可持续3?9天，腹泻每天十到数十次不等，由于腹泻严重常伴有脱水和电解质紊乱以及*性代谢产物的释放增加，少数腹泻严重的宝宝可因治疗不及时或治疗方法不正确，死于脱水及严重的并发症(肺炎、中*性心肌炎等)。还有些腹泻症状也很容易和轮状病*腹泻混淆。

轮状病*有传染性，要做好预防。

　　轮状病*主要是通过粪-口途径传播。生病的宝宝的粪便中含有大量轮状病*，易污染环境，有时可造成局部流行。另外，因照顾宝宝的人双手不干净，污染奶瓶、玩具、奶制品等造成的感染也很常见。所以父母一定要注意卫生，喂宝宝前认真洗手，宝宝的用具、玩具、餐具经常清洗消*；生病的宝宝应家庭隔离7天，粪便及时用马桶冲掉，沾过粪便的马桶、尿布彻底消*，用漂白粉浸泡15分钟，搅动一下，马上清洗干净。

其实，抗生素对轮状病*引起的腹泻无能为力，不要滥用抗生素治疗。研究表明，滥用抗生素不但不能治愈此病，还严重危害宝宝健康。除抗生素本身的*副反应外，还可能导致二重感染。因为在正常情况下，人体的皮肤粘膜和与外界相通的腔道，如口腔、鼻、咽、肠道等处，都寄生着一定数量的细菌。这些数量繁多的细菌，与人体既相互依存又相互制约，有益无害。抗生素特别是广谱抗生素的应用，往往使体内各处的敏感菌受到抑制，并使耐药菌乘机在体内繁殖生长，导致二重感染，反而会加重腹泻。只有当宝宝出现脓血便(多为合并痢疾杆菌、侵袭性大肠杆菌、沙门氏菌感染)时，医生才会主张使用敏感抗菌药物。如果用药48小时，病情未见好转，则要在医生的指导下再考虑更换另一种抗菌药物。

　　许多家长一见宝宝发生腹泻，就马上使用止泻剂，这种做法是不科学的。因为发病初期，腹泻能将体内的致病菌和病*以及它们所产生的*素和进入胃肠道的有害物质排出体外，减少对人体的*害作用。此时如果使用强效止泻剂，无疑是闭门留寇。

　　宝宝腹泻时可以使用一些微生态调节剂帮宝宝保持肠道健康。人体中存在很多正常细菌，如双歧杆菌等，数量为人体细胞总数的10倍，主要分布于肠道，是人体生命活动所不可缺少的。如果正常细菌数量下降或比例失调，就会出现腹泻，腹泻又将进一步加重菌群失调。微生态制剂是以双歧杆菌为主的正常活菌制剂，口服后可促进正常菌群恢复而起到治疗腹泻的作用。

　轮状病*对宝宝最大的威胁是水和电解质就会大量流失。因为轮状病*引起的腹泻，目前没有什么特效药，所以在护理和治疗上，只能是补充水和电解质。据统计，秋季腹泻引起的脱水90%以上属于轻度和中度脱水，仅10%属于重度脱水。对急性腹泻并发轻中度脱水的宝宝，治疗首选高效又价廉的口服补液盐(ORS)。宝宝每腹泻一次，服ORS约50~毫升，起到防止脱水的作用。口服补盐液呈粉状，应按说明配成水剂分次喝下。给宝宝喂口服补液盐水应该耐心，少量多次地喂，每2~3分钟喂一次，每次用勺喂10~20毫升；这样积少成多，约4~6小时即能纠正脱水。

　　如果宝宝有食欲，就应该继续喂养，母乳喂养的宝宝仍哺母乳；人工喂养的宝宝，应吃去掉乳糖的奶粉或1/2稀释牛奶；已添加辅食的宝宝可吃稀粥等。这样才能保证宝宝有充足的体力对抗疾病。

静脉输液只用于重度脱水，需要在专科医生指导下使用。父母切不可随意向医生要求输液治疗。因为滥输液不仅会增加宝宝的痛苦和家长的经济负担，有时会发生输液反应，导致病情恶化。

不是说宝宝服了这种疫苗父母就可以高枕无忧了，宝宝的抵抗力是不同的，抵抗力低下时，用了疫苗也可能会发生病*感染。所以，平时的预防措施还是很重要的。另外一个原因，因为轮状病*有不同的亚型，疫苗不可能覆盖所有的亚型，目前疫苗的覆盖率为60%~70%。这也是少数宝宝服用了疫苗后，仍患秋季腹泻的原因之一。

　　因为5岁以下宝宝感染率非常高，尤其是三岁以下宝宝，因此疫苗的接种期应该在四个月到三岁。三岁以下推荐每年服用一次，3-5岁的宝宝服用一次就行了。五岁以上的宝宝就不再推荐了。

轮状病*引起的腹泻，在9月到3月最容易出现，但不是秋季特有的。因为轮状病*在全年的任何一个月份都有可能出现，所以有很多宝宝在夏天也会被感染。父母不要放松警惕，一但宝宝出现腹泻，医院化验，才能知道是哪种腹泻，好对症护理。