腹胀腹痛

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古代灸疗临床腹痛342 [复制链接]

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13.《类经图翼》十一卷·诸证灸法要穴∶心腹胸胁痛胀、腹痛腹胀,肠俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、中脘;脾寒,水分、天枢、石门;心下坚满,内关、足三里、商丘;脾虚腹胀,公孙。心腹胸胁痛胀绕脐痛,水分、天枢、阴交、足三里。虚膀,阴寒腹痛欲死,人有房事之后,或起居犯寒,以致脐腹痛极濒危者,急用大附子为末,唾和作饼如大钱厚,置脐上,以大艾炷灸之,如仓卒难得大附,只用生姜、或葱白头切片代之亦可,若药饼焦热。或以津唾和之,或令换之,直待灸至汗出体温为止。或更于气海、丹田、关元各灸二七壮。使阳气内通,逼寒外出,手足温暖,脉息起发则阴而阳复矣。古代灸法治疗腹痛的取穴规律,以近部取穴为主,如阿是穴、神阙、关元、天枢、气海等,其中阿是穴为病证反应点,可以通络散结,温经止痛;神阙具有温中散寒、回阳救逆之功;关元为小肠经募穴,可温经通络,散寒止痛;天枢为大肠募穴可通腑散结止痛;气海可通经活络、理气止痛。这些穴位的共同特点是都可以治疗寒证、虚证腹痛的穴位,都具有温经散寒、通络止痛的作用,由此可见,古代灸法治疗腹痛以寒证、虚证最为擅长,且效果显著。其他原因腹痛记载相对较少,根据辨证论治的原则选取相应的穴位,如脾虚腹胀选取足三里、内关、脾俞等穴位,以健脾益胃,宽胸理气。古代灸法治疗腹痛取穴见表13-25。

在灸治方法上以艾炷灸为主,亦有阿是穴以布裹椒薄注上火熨以增其效,还有用隔附子灸神阙以增强温中散寒、回阳救逆之功。《针灸资生经》提出用火针阿是穴治疗本病。本病的预防与调摄的大要是节饮食,适寒温,调情志。寒痛者要注意保温,虚痛者宜进食易消化食物,热痛者忌食肥甘厚味和醇酒辛辣,食积者注意节制饮食,气滞者要保持心情舒畅。

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